Пэп в машине что это?

Игры Свинка Пеппа — играть онлайн бесплатно

Поросята — это самые потрясающие существа на свете. Они такие чудные, такие розовые и такие маленькие, что хочется схватить их на руки и попросту затискать! Конечно же, каждая девочка мечтает о собственном поросёнке, чтобы наряжать его в милейшие платьица и водить гулять, как любимую куклу — только живую, и которая так очаровательно хрюкает. Жаль, что взрослые не разрешают завести поросёнка в городской квартире! И хорошо, что есть потрясающие мультики про любимых зверят, которые можно смотреть, сколько хочется.

Если ты без ума от нового мультфильма про очаровательного поросёнка, который уже покорил весь мир, то ты попала точно по адресу! Твоя любимица уже завоёвывает новые просторы интернета, и теперь не только мультики, но и игры свинка Пепа помогут тебе скоротать свой досуг и провести его самым приятным образом. Яркие и увлекательные игры свинка Пепа подарят тебе самые незабываемые часы досуга наедине с любимой героиней! Так что, наслаждайся: поток весёлых приключения и невероятных открытий никогда не иссякнет!

Наши рыльца пятачком!

Интересно, в чём секрет поросячьего успеха? Ведь прототипы героини мультика и игры свинка Пепа не пушистые, не умеют ласкаться к хозяину, а вырастают и вовсе в огромных и малоприятных животных! Наверное, всё дело в пятачке. Хрящевой носик выглядит так смешно, что на него хочется нажать, словно на кнопочку. А ещё именно благодаря ему малыши-свинки умеют так задорно хрюкать, что не рассмеяться невозможно!

Впрочем, повременим с утверждением, что ответ найден. Обычно мы не задумываемся об этом, но милые свинячьи рыльца, оказывается, бывают не только у поросят. На самом деле, хрящевым пятачком могут похвастаться все животные, носящие название нежвачные парнокопытные, а именно, помимо свиней, бегемоты, существа с забавным названием пекари и ещё 23 различных вида. Однако поистине свинским обаянием похвастаться может мало кто из них! Ведь по уровню милости с малышами поросятами могут посоперничать, пожалуй, только признанные чемпионы по «мимими»: пушистики-котята.

Так в чём же тогда дело? Может, в розовом цвете или в жёсткой щетинке? Нет, нет и нет! Такими любимыми для нас поросята становятся из-за своего чрезвычайно весёлого и неугомонного нрава. Неспроста многие матери называют поросятами своих детей, ведь поведением маленькие хрюши и правда очень напоминают юных шалопев. Во время своей игры свинка Пеппа с удовольствием прыгает по лужам, хочет попробовать всё на вкус и не стесняется бурно выражать свои эмоции в виде оглушительного хрюканья! Мы видим в поросятах родственных душ — а потому и любим.

Самые знаменитые хрюшки

Раз ты так любишь игры про свинку Пепу для девочек, то наверняка тебе нравятся и другие знаменитые поросята! А их, кстати, очень даже немало.

Начать нужно с самого известного — настоящего поросёнка всех времён и народов — Пятачка. Немного трусливый, но при этом верный и готовый всегда прийти на помощь, друг Винни Пуха нравится всем без исключения. Ещё бы, ведь это маленькое существо просто неспособно оставить друга в трудную минуту. Куда бы ни направлялся Винни: на битву со Слонопотамом или на штурм пчелиного улья, его верный друг Пятачок всегда будет рядом и разделит со своим товарищем все страхи и трудности.

Второй поросёночек, которого все российские дети знают буквально с пелёнок — это, конечно же, легендарный Хрюша из передачи “Спокойной ночи, малыши”. Совсем как герой игры свинка Пеппа, он очень любознательный ребёнок, а потому всегда готов узнать что-то новое. Он часто проказничает и не отличается самым покладистым характером — если бы он был обычным мальчишкой, то ему скорее подошла бы роль дворового хулигана! Но при этом в душе Хрюша — очень добрый, а потому, сделав что-то нехорошее, всегда раскаивается в своих поступках.

Ну и, конечно же, напоследок надо обязательно вспомнить трёх братцев — трёх поросят из знакомой с детства сказки. Ниф-Ниф, Нуф-Нуф и Наф-Наф — те персонажи, пример которых дал нам так много пищи для ума. Они показали нам, что сделанное наспех хорошим не бывает, что к работе надо подходить основательно, а самое главное – что даже если друзья не прислушались к твоим советам и попали в беду по собственной глупости, ты всё равно обязательно должен им помочь!

А что же пеппа?

Успех нового мультика про очаровательного поросёнка был, конечно же, предсказуем, ведь герой был выбран совершенно беспроигрышный! А с другой стороны, масштабы популярности нового мультика ошарашили даже его создателей — Entertainment One UK Ltd. Уже десять лет прошло с момента выхода первой пятиминутной серии мультика про любознательную свинку Пепу, а интерес к ней по всему миру никак не спадает. И, что особенно интересно, с удовольствием смотрят мультики и играют в игры свинка Пепа не только дети до 7 лет (являющиеся целевой аудиторией проекта), но и взрослые!

Если ты, как и мы, обожаешь познавательные истории про очаровательную свинку и её семью, то тебе точно понравится у нас на сайте. Ведь здесь можно играть в игры про свинку Пепу онлайн совершенно бесплатно и столько, сколько захочется! Поэтому, если ты уже по несколько раз пересмотрела все серии мультика, и теперь тебе хочется чего-то новенького, ты всегда можешь играть в игры свинка Пепа — и веселье никогда не закончится!

Если в медицинской карте написали ПЭП

Не будет преувеличением сказать, что невролог — наиболее часто востребованный специалист для детей первого года жизни, и фраза «Вам нужно показать ребенка неврологу» звучит из уст педиатров гораздо чаще, чем хотелось бы.

Если не хватает кислорода

Что же заставляет ее произносить? Во-первых, сведения о том, как проходили беременность и роды. Насторожиться заставляют:

• сильные проявления токсикоза (особенно позднего);
• подозрения на внутриутробную инфекцию;
• анемия матери (гемоглобин ниже 100 единиц);
• слабость родовой деятельности, длительный безводный период, применение в родах медикаментозной стимуляции или акушерских щипцов;
• обвитие пуповиной; слишком большой вес ребенка или, наоборот, признаки незрелости и недоношенности;
• роды в ягодичном предлежании и т.п.

Словом, все, что может привести к гипоксии плода в родах, то есть к нехватке кислорода, почти неминуемо приводящей к временному нарушению деятельности центральной нервной системы (ЦНС). Нанести урон ее работе могут также вирусные инфекции у женщины в период закладки нервной системы плода, нарушенная экология жилища или места работы.

Прямой зависимости между уровнем и длительностью имевшего место кислородного голодания нет: иногда мозг ребенка переносит серьезный дефицит кислорода без большого для себя вреда, но случается, что небольшой дефицит приносит довольно ощутимый вред.

Кроме выяснения обстоятельств беременности и родов, существуют и определенные клинические признаки, настораживающие педиатра. Ребенок слишком вял или, что чаще, возбужден, много кричит, при крике у него дрожит подбородок, он часто срыгивает, реагирует на ухудшение погоды. Или ко всему этому у него вздувается животик, никак не налаживается стул — он с зеленью, частый или, напротив, имеется склонность к запорам.

Сопоставив все эти данные, убедившись, что малыша правильно кормят, врач-педиатр направляет такого ребенка к неврологу — специалисту, нацеленному на исследование состояния центральной и периферической нервной системы. Задача — выяснить, в какой степени имевшаяся в родах гипоксия оставила свой неприятный след.

Диагноз ПЭП. Только без паники!

Тут часто начинается то, ради чего, собственно, и затевалась эта статья — родителей охватывает страх. Как, у нашего ребенка не все в порядке с головой?! Этот страх восходит к общей нашей ментальности, говорящей, что иметь отклонения в сфере нервной системы прежде всего стыдно.

Убеждаешь, говоришь о том, что эти отклонения скорее всего временны, что чем раньше мы поможем ребенку, тем быстрее он с ними справится… Большинство родителей, вняв уверениям педиатра, идут к неврологу и возвращаются с записью, которая гласит обычно следующее:

ПЭП (перинатальная энцефалопатия), восстановительный период, СПНРВ (синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости).

То, что написано в скобочках, расшифровано автором статьи — к сожалению, неврологи ставят диагноз ПЭП, СПНРВ и не часто снисходят до пояснения непонятных аббревиатур. Они пишут для себя и для врача-педиатра, и обе стороны прекрасно понимают друг друга. Но не родители.

Насколько это страшно? Чаще всего с этим вопросом они бегут к педиатру, служащему в этот момент переводчиком с непонятного медицинского на бытовой язык.

И все бы ничего, если бы не один прискорбный факт: некоторые родители вообще ничего не делают. Этому способствуют сердобольные окружающие, успокаивая примерно следующими словами: «Да врачи каждому второму такое пишут. Нам вон написали, а мы ничего не делали и растем!»

И ведь действительно растут и вырастают. Но родители при этом не пытаются связать свое бездействие с выраженными проявлениями экссудативного диатеза у ребенка, явлениями дискинезии желудочно-кишечного тракта, со склонностью к запорам и даже с такими явными вещами, как отставание в развитии речи, расторможенность, непослушание.

А ведь многих из этих неприятностей можно было бы избежать, отнесись родители к проблеме так, как она того заслуживает — достаточно серьезно, но без избыточного драматизма. Названные диагнозы в карте ребенка — это не сигнал паники, а сигнал к действию! Есть сомнения в рекомендациях участкового детского невролога? Проконсультируйте ребенка у другого специалиста.

Диагноз ПЭП у грудничка: что скрывается за непонятными словами?

Итак, диагноз ПЭП расшифровывается как перинатальная энцефалопатия. То есть у ребенка в родах имелись факторы, способные повредить головному мозгу. Что-то случилось, и надо разобраться, какие поломки в организме эта авария произвела.

Слова восстановительный период совершенно справедливо указывают на то, что нервная система и сама, без постороннего вмешательства, восстанавливается — дело только в темпах и качестве этого восстановления. А они не всегда удовлетворительны.

Что же касается труднопроизносимой аббревиатуры СПНРВ (синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости), то она как раз и обозначает тот печальный факт, что ребенок плаксив, много срыгивает, легко возбуждается, трудно успокаивается. И ему надо помочь от этого избавиться.

«А само не пройдет?» — спросите вы. Пройдет. У части детей. А остальным придется нести этот груз по жизни. Они будут расторможенными, неусидчивыми, не смогут нормально общаться со сверстниками.

Диагноз ПЭП в неврологии. Глазами специалиста

На что обращают внимание неврологи при осмотре? Во-первых, на рефлексы и мышечный тонус. Равномерны ли рефлексы справа и слева? Нет ли спазмов мышц? И наоборот — не слишком ли слабо они сокращаются?

Затем проверяют, нет ли у ребенка признаков повышенного внутричерепного давления. Для этого через открытый родничок делают УЗИ (нейросонограмму) — смотрят, не расширены ли желудочки мозга. И в заключение исследуют поведение ребенка, соответствие его так называемого психомоторного и физического развития возрасту.

Пэп диагноз у ребенка поставлен. что дальше?

Если дело ограничивается нарушением мышечного тонуса и возбуждением нервной системы, обычно невролог назначает массаж, легкие успокаивающие средства и препараты, улучшающие мозговое кровообращение.

Если невролог обнаружил у малыша явления повышения внутричерепного давления, которое обычно зависит от избыточной продукции спинномозговой жидкости, он назначает ему курс так называемой дегидратационной терапии (дегидратация — обезвоживание). С этой целью даются различные мочегонные средства. Для компенсации потери калия при усиленном мочеотделении назначают препараты, содержащие калий.

Не надо надеяться, что с ростом черепа эти явления пройдут сами собой — этого может и не случиться. Кстати, контроль за показателями внутричерепного давления нужно проводить и позже, в течение нескольких лет, что избавит вашего ребенка от головных болей и приступов так называемой вегето-сосудистой дистонии в дошкольном и школьном возрасте.

Лечение ПЭП у детей движением

Но самое важное значение при формах ПЭП любой сложности имеют щадящие и безмедикаментозные способы восстановительного лечения: рефлексомассаж, специальные приемы лечебного массажа, элементы лечебной гимнастики, водолечение с проведением массажа и лечебной гимнастики в воде различной температуры и состава и др.

Они требуют настойчивости и больших усилий от родителей ребенка — лекарство дать, пожалуй, проще, чем ежедневно выполнять комплексы упражнений, — но очень результативны. Это объясняется тем, что травмированный головной мозг, получая правильную «информацию» при массаже, плавании и гимнастике, восстанавливается скорее.

Рефлексомассаж (воздействие на активные точки) поначалу делается руками опытного массажиста, который потом передает родителям эстафету грамотного обращения с малышом. Не забывайте: младенцы быстро устают, все процедуры нужно проводить коротко, но часто, на высоте положительных эмоций.

Раннее плавание ребенка с обязательным нырянием также является огромным подспорьем в решении неврологических проблем младенца. То, что больно и неприятно делать на суше, «на ура» проходит в воде. Во время ныряния в толщу воды организм испытывает бароэффект — нежное, мягкое и, главное, равномерное давление на все органы и ткани. Расправляются сжатые в кулачки кисти рук, спазмированные мышцы и связки тела. Толща воды восстанавливает по всем направлениям внутричерепное давление, осуществляет баромасааж грудной клетки, выравнивая внутригрудное давление.

После выныривания ребенок получает полноценный, грамотный вдох, что особенно важно для малышей, родившихся с помощью кесарева сечения, имевших гипоксию и т.д. Вода помогает и при проблемах с кишечными коликами — улучшается стул, уходят спастические болезненные явления.

А что с животом?

Часто у детей с перинатальной энцефалопатией имеются серьезные расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта: запоры и поносы, вздутия живота, кишечные колики. Обычно все это начинается с дисбактериоза и, к сожалению, часто заканчивается различными кожными проявлениями — экссудативным диатезом или даже экземой.

Какая здесь связь? Самая простая. При гипоксии мозга в родах почти всегда страдает центр созревания иммунитета, расположенный в продолговатом мозгу. Вследствие этого кишечник заселяется той флорой, которая живет в родильных домах, особенно при позднем прикладывании к груди и раннем переходе на искусственное вскармливание. В результате у малыша очень рано возникает дисбактериоз: ведь вместо необходимых бифидобактерий его кишечник заполоняют стафилококки, кишечные палочки и т.д.

Все это усугубляется тем, что кишечник младенца из-за «поломки» нервной системы функционирует плохо, неправильно сокращается, а соединение дискинезии кишечника с «плохой» микробной флорой приводит к нарушению переваривания пищи. Плохо переваренная пища вызывает расстройства стула, беспокойство ребенка и в конце концов аллергизацию кожи.

Бывает и наоборот: длительное действие повреждающего фактора, не связанного с ЦНС, может вызвать вторичную энцефалопатию. Например, если не обращать внимания на состояние флоры желудочно-кишечного тракта, особенно на наличие в кишечнике таких «диверсантов», как стафилококки, могут появиться и четкие знаки поражения ЦНС — задержка психомоторного развития ребенка, слабость сфинктеров, симптомы повышенной нервно-рефлекторной возбудимости и т.д.

Как быть? Для достижения лучшего эффекта лечить не только кишечник, но и нервную систему. Только совместные усилия педиатра и невролога при самой активной помощи родителей могут дать нужный эффект.

А напоследок хочется напомнить, что малышу с неустойчивой нервной системой материнское тепло, нежные прикосновения, ласковый разговор, покой в доме — словом, все, что вызывает у него чувство защищенности, — нужны в еще большей степени, чем здоровому ребенку.

Первые результаты

Как же при лечении энцефалопатии понять, что усилия врачей и родителей увенчались успехом? Ребенок стал спокойнее, перестал подолгу плакать, у него наладился сон. Он вовремя стал держать головку, сел, затем встал, сделал первый шаг. У него наладилось пищеварение, он хорошо прибавляет в весе, у него здоровая кожа. Это видно не только врачам, но и вам самим. Значит, вы помогли своему малышу преодолеть повреждения нервной системы.

И в заключение один пример того, что может сделать материнская любовь.

В середине 60-х годов в одном из роддомов на далеком Сахалине у молодой акушерки родилась дочь. Как это, к сожалению, часто бывает у медиков, роды были крайне тяжелыми, ребенок родился в глубокой асфиксии, долго не дышал, потом несколько недель находился практически в параличе.

Девочку кормили из пипетки, выхаживали, как могли. Честно говоря, врачи думали, что ребенок этот — не жилец. И только мать думала иначе. Она не отходила от малыша, прекрасно овладела массажем и упорно массировала с трудом оживающее тельце.

Через 18 лет автор этой статьи встретил в Ленинграде дочь и мать. Они приехали поступать в Ленинградский университет. Оказалось, что девочка с золотой медалью окончила школу на Сахалине. От нее трудно было отвести глаза — такая она была стройная и красивая. Потом она университет закончила, защитила кандидатскую диссертацию по биологии, стала ученым, вышла замуж, родила двоих прекрасных детей. Ничего этого могло и не быть, будь любовь матери менее самоотверженной и разумной.

Правила для всех

• Изучите и покажите опытному педиатру выписку из роддома. Если в ней проставлены низкие баллы по шкале Апгар (6 и ниже), другие пометки (например, закричал после рождения не сразу, имелась кефалогематома, гипоксия, асфиксия, судорожный синдром и т.п.), не откладывайте консультацию у детского невролога.
• Если объективных показаний к консультации невролога нет, но вам кажется, что малыш излишне возбужден, плаксив, капризен выше всех разумных пределов — доверьтесь своей родительской интуиции и покажите ребенка врачу. Малыш вряд ли здоров, если в первые недели жизни он патологически пассивен, лежит как тряпочка, или наоборот, плачет по 24 часа в сутки, если безразличен к еде или имеет рвоту «фонтаном» после каждого кормления.
• Грудное вскармливание необходимо вашему малышу! Даже самые качественные и дорогостоящие адаптированные молочные смеси являются дополнительным метаболическим стрессом для организма младенца. Научно доказано, что дети, находящиеся на естественном вскармливании, быстрее «изживают» младенческие проблемы (неврологические, кишечные и т.п.), имеют более высокий темп эмоционального и физического развития.
• Если вы планируете следующего ребенка, выясните все причины перинатальной энцефалопатии у первенца. И по возможности попытайтесь исправить ситуацию, если она связана с невнимательным отношением к своему здоровью во время беременности и в родах. Посещайте курсы по подготовке семейных пар к родам. Внимательно отнеситесь к выбору врачей и медицинского учреждения, где вы планируете рожать малыша.

Датчики пьезоэлектрические ПЭП

 /  Каталог  /  Датчики пьезоэлектрические ПЭП

Пьезоэлектрические преобразователи (датчики) ПЭП применяются в составе ультразвуковых расходомеров US-800 и теплосчетчиков ЭНКОНТ.Пьезоэлектрические преобразователи ПЭП 3-4 (ПЭП 3-1, ПЭП 3, и т.п.) предназначены для создания в жидкостях ультразвуковых колебаний, их приема с последующим преобразованием в электрический сигнал в составе ультразвуковых счетчиков жидкостей и тепла.

Пьезоэлектрические преобразователи ПЭП 3-4 (ПЭП 3-1, ПЭП 3, и т.п.) используются для комплектации счетчиков воды, жидкостей, тепла, а также для ремонта узлов учета энергоносителей на базе ультразвуковых расходомеров US-800, UFM-001, UFM-003, UFM-005, УЗР (или аналогичных ультразвуковых расходомеров время-импульсного принципа действия), а также в новых разработках ультразвуковых расходомеров воды, нефтепродуктов или других жидких сред.

Отличительные особенности и преимущества

• Универсальность применения! Пьезоэлектрические датчики ПЭП успешно эксплуатируются в системах, контролирующих расход холодной и горячей вода, загрязненной и теплофикационной воды, нефтепродуктов, химических веществ, пищевых продуктов и т.п. в трубопроводах диаметрами до 2000 мм.
• Диапазон рабочих температур от -40 до +120 (+150) С!
• Давление жидкости до 6,3 МПа!
• Высокая чувствительность! Капсулирование пьезоэлемента в композиционный материал позволяет при эксплуатации УЗ датчика ПЭП сохранить постоянную амплитудно-частотную характеристику, поскольку не требует постоянного поджима элементов преобразователя. Чувствительность и длительность с крутым формируемым импульсом сохраняются при вибрационных нагрузках, индустриальных шумах, грохоте, свисте и т.д.
• Пьезоэлектрические преобразователи ПЭП отличаются повышенной надежностью и простотой конструкции. Обеспечивают высокую степень акустического согласования с объектом контроля, имеют акустический (электрический) сигнал высокой крутизны и малой длительности, не искаженный акустическими помехами.
• Удобное соединение и подключение! Используются высокопрофессиональные промышленные разъемы HIRSСHMANN (Германия). Надежная фиксация вилочной и розеточной частей с помощью винта позволяет работать в условиях повышенной вибрации. Исключается операция пайки. Имеют в подключенном состоянии степень защиты IP65.

Внимание! При покупке датчиков на замену/ремонт следует обратить внимание на диаметр самого датчика и разъем для подключения! Диаметр датчика ПЭП 14 или 24 мм!!

Диаметр датчика 24 мм

Наименование	Описание
Датчик УЗ ПЭП 3-4	УЗ Датчик — титан, удобный разъем HIRSСHMANN (Германия), пылевлагозащита IP65, Т макс 150 ºС.
Датчик УЗ ПЭП 3-1 СНЯТ С ПРОИЗВОДСТВА!	СНЯТ С ПРОИЗВОДСТВА! Аналогичен Датчику УЗ ПЭП 3-4, см.строчку выше! отличается только разъемом для подключения, в остальном ПЭП 3-4 полностью аналогичен!!
Датчик УЗ ПЭП 3-4 У	УЗ Датчик — титан, с усиленным выходным сигналом для сложных условий эксплуатации, пылевлагозащита IP65, T макс 150 С.
Датчик УЗ ПЭП 3-4 IP68	УЗ Датчик — титан, пылевлагозащита IP68 для работы в залитых колодцах, на глубине, в земле. Герметичен! Т макс 150 ºС
Датчик УЗ ПЭП 3-4 IP68 У	УЗ Датчик — титан, с усиленным выходным сигналом для сложных условий эксплуатации, пылевлагозащита IP68 для работы в залитых колодцах, на глубине, в земле. Герметичен! Т макс 150 ºС
Датчик УЗ ПЭП 3 (+200°С)	УЗ Датчик — титан, для высокотемпературных жидкостей, Т макс 200 ºС
Датчик УЗ ПЭП 3 М	УЗ Датчик — датчик для агрессивных сред (кислот, щелочей), материал кислостойкая сталь, Т макс 120ºС

Диаметр датчика 14 мм

Наименование	Описание
Датчик УЗ ПЭП 6-4	УЗ Датчик — титан, удобный разъем HIRSСHMANN (Германия), пылевлагозащита IP65, Т макс 120 ºС.
Датчик УЗ ПЭП 6-4 У	УЗ Датчик — титан, с усиленным выходным сигналом для сложных условий эксплуатации, пылевлагозащита IP65, Т макс 120 ºС.
Датчик УЗ ПЭП 6-4 IP68	УЗ Датчик — титан, пылевлагозащита IP68 для работы в залитых колодцах, на глубине, в земле. Герметичен! Т макс 120 ºС
Датчик УЗ ПЭП 6-4 IP68 У	УЗ Датчик — титан, с усиленным выходным сигналом для сложных условий эксплуатации, пылевлагозащита IP68 для работы в залитых колодцах, на глубине, в земле. Герметичен! Т макс 120 ºС
Датчик УЗ ПЭП 6 (+200°С)	УЗ Датчик — титан, для высокотемпературных жидкостей, Т макс 200 ºС
Датчик УЗ ПЭП 6 М	УЗ Датчик — датчик для агрессивных сред (кислот, щелочей), материал кислостойкая сталь, Т макс 120ºС

Приборы учета с минимальными сроками поставки!


ООО «Эй-Си Электроникс полностью соблюдает все правила безопасности и контролирует здоровье каждого сотрудника. Поэтому вы можете быть уверенными в том, что вся продукция полностью свободна от COVID-19 и безопасна.

Перинатальная энцефалопатия (ПЭП) у детей: что это такое, причины, симптомы и лечение

Диагноз «перинатальная энцефалопатия» или сокр. ПЭП в последнее время ставится почти каждому второму малышу.

Родителей столь непонятные медицинские термины приводят в состояние тревоги и страха за своего ребенка.

Однако не следует паниковать. Во-первых, во многих случаях у родителей малыша отсутствуют реальные поводы для огорчений, ведь сплошь и рядом подобную проблему врачи диагностируют у ребенка абсолютно безосновательно. А во-вторых, перинатальная энцефалопатия, даже в том случае, когда она действительно подтверждена симптоматически, не относится к числу безысходных ситуаций, обреченных в своем разрешении на самые неблагоприятные последствия.

Организм ребенка обладает выдающимися способностями к излечению и восстановлению. Главное – создать малышу максимально комфортные условия существования с учетом особенностей его диагноза и обеспечить осуществление должного лечения.

Что такое перинатальная энцефалопатия?

Первоначально словосочетание «перинатальная энцефалопатия» возникло среди медицинских терминов в 1976 году. Сокращенно данный диагноз выглядит в виде аббревиатуры – ПЭП.

Развивается ПЭП в перинатальный период – то есть в период с начала 28-ой недели беременности по 7-ой день с момента рождения ребенка (включительно).

Диагноз перинатальной энцефалопатии свидетельствует о нарушениях работы центральной нервной системы и представляет собой некую собирательную единицу, объединяющую в себе целую массу самых разнообразных состояний, синдромов, симптомов и заболеваний плода или новорожденного.

Ниже в фото представлены дети с ПЭП

Причины ПЭП

Развивается состояние ПЭП в результате воздействия на еще не родившегося или новорожденного ребенка каких-либо неблагоприятных факторов во время вынашивания ребенка, во время родоразрешения или в первые дни после рождения. ​

Часто такие факторы не могут быть конкретизированы и выявлены с достаточной определенностью. Но чаще всего таким фактором является недостаточный приток кислорода к клеткам, тканям, органам развивающегося плода в утробе, ребенка во время родов или новорожденного. Одним словом, – гипоксия.

Предположить наличие ПЭП, гипоксии позволяет оценка только что родившегося ребенка по шкале Апгар.

Для постановки баллов по такой шкале врачи оценивают: дыхание, двигательная активность, рефлекторные процессы, крик малыша, цвет кожи и др.

Низкая оценка свидетельствует о возможности наличия неврологических поражений.

Хотя даже высокие баллы часто не являются достоверным доказательством отсутствия проблем из области неврологии: ПЭП, гипоксия. Случается, что симптомы обнаруживаются лишь в течение грудного возраста ребенка.

Факторы повышающий риск развития болезни

Обстоятельства, повышающие вероятность рождения ребенка с заболеванием следующие:

• рождение ребенка женщиной, имеющей ряд наследственных и хронических заболеваний;
• заболевания инфекционной природы у матери во время беременности (особенно опасны так называемые ТОЧ-инфекции);
• неправильное неполноценное питание будущей мамы во время беременности;
• наличие вредных привычек матери в течение беременности (курение, спиртные напитки, наркотические вещества);
• алкоголизм, наркомания отца ребенка;
• рождение ребенка женщиной, беременность для которой явилась ранней;
• частое нахождение женщины, вынашивающей ребенка, в состоянии стресса;
• тяжелые нагрузки будущей мамы;
• патологии беременности (токсикозы, гестоз, угрозы выкидыша и др.);
• патологии родовой деятельности (стремительные роды, слабая родовая деятельность);
• родоразрешение посредством операции (кесарево сечение);
• неправильное положение плода;
• анатомические особенностями строения таза беременной;
• обвитие плода пуповиной;
• рождение ребенка раньше или позже срока;
• гипоксия плода;
• воздействие на беременную женщину негативных факторов окружающей среды (вдыхание газов, токсических веществ, вредность работы, передозировка лекарствами и др.).

Следует оговориться, что данный список является лишь примерным, поскольку нередко фактор, провоцирующий ПЭП, установить так и не удается.

Бывает, что у кажущихся здоровыми родителей рождается ребенок с существенными нарушениями функционирования центральной нервной системы, хотя и беременность протекала благополучно.

Симптомы перинатальной энцефалопатии по возрасту малыша

В целях своевременной постановки диагноза, родителям новорожденного ребенка следует быть крайне внимательными к таким проявлениям ребенка, как:

• нарушение функций сосания груди;
• слабый крик;
• запрокидывание головы назад;
• обильные, частые срыгивания, особенно в виде фонтана;
• малоподвижность, вялость, отсутствие реакции на громкие неожиданные звуки;
• выпучивание глаз при их одновременном опущении вниз, над радужной оболочкой заметна полоска белого цвета – синдром Грефе или синдром восходящего солнца;
• неожиданные приступы плача ребенка во время сосания бутылочки или груди;
• набухание родничка;
• беспокойный сон, трудности в засыпании.

Когда малышу исполнилось 3 месяца, тревожным станет наличие следующих его проявлений:

• скованность движений, трудности в сгибании и разгибании конечностей;
• постоянное сжатие ручек в кулачки, разжимание требует усилий;
• трудности в удерживании головки во время пребывания на животе;
• тремор подбородка, ручек; вздрагивания, судороги, подергивания;
• взгляд не сфокусирован;
• ежемесячное увеличение окружности головы более чем на три сантиметра.

Тревожные симптомы 6 месяцев жизни:

• отсутствие интереса к миру (к игрушкам, людям, обстановке);
• безэмоциональность, неулыбчивость;
• однообразие движений.

Тревожные симптомы восьми-девяти (8-9) месяцев жизни:

• безэмоциональность полная или частичная;
• отсутствие интереса к игре со взрослыми;
• отсутствие навыков самостоятельного сидения;
• активность только одной руки при хватании.

Тревожные симптомы к концу двенадцатого (12) месяца жизни:

• стояние или хождение «на цыпочках»;
• произношение мычащих звуков;
• монотонный безэмоциональный плач;
• основной способ игры заключается в разрушении, разбрасывании
• непонимание простых просьб и фраз.

Тревожные симптомы к 3 годам жизни:

• нарушение походки;
• отсутствие должной координации движений;
• отсутствие социально-бытовых навыков (одевание, застегивание, завязывание, хождение на горшок, использование кружки, ложки и др.).

Периоды развития ПЭП

Существует три периода развития заболевания:

• острый (в течении первых 30 дней жизни);
• период восстановления (со второго месяца жизни до года – для детей, родившихся в срок и со второго месяца жизни до двух лет – для детей, родившихся ранее срока);
• период, когда судят об итогах, вот несколько вариантов итога:
  • выздоровление;
  • задержка развития;
  • вегетативно-висцеральные нарушения (нарушение функционирования каких-либо внутренних органов);
  • мозговая дисфункция (как следствие – чрезмерная активность, проблемы с концентрацией внимания и усидчивостью);
  • эпилепсия;
  • невротические реакции;
  • гидроцефалия головного мозга;
  • ДЦП (детский церебральный паралич).

Способы диагностики

• Нейросонография. Предоставляет возможность исследования внутренней структуры головного мозга, состояния тканей, выявления различных новообразований или лишней спинно-мозговой жидкости.
• Электроэнцефалограмма. Позволяет получить данные о функциональной деятельности мозга, наличии патологических образований или дисфункций.
• Электронейромиография.
   Позволяет осуществить проверку на наличие нервно-мышечных заболеваний.
• Допплерография. Позволяет оценить характеристики кровотока в сосудах мозга.

Нечасто в детской неврологии применяются такие методы обследования как компьютерная томография, магнитно-резонансная томография. Косвенно о наличии заболевания поможет судить осмотр врача-офтальмолога.

Поздние последствия заболевания

Последствия ПЭП могут проявиться значительно позже, чем в грудном возрасте. Так, дошкольники, у которых ранее не была верно диагностирована ПЭП или была недолеченна:

• страдают задержкой речи, заиканием;
• гиперактивность (СДВГ);
• заторможенностью;
• повышенной возбудимостью;
• раздражительностью;
• бессонница;
• приступами ярости, агрессии и истерики.

В школьные годы у таких детей могут появиться:

• боли в голове;
• нарушения письма, чтения, концентрации внимания;
• быстрая утомляемость;
• неусидчивость;
• низкий уровень развития мышления, памяти, и, как следствие, плохая успеваемость.

Лечение

В период острого течения болезни новорожденным с патологиями высокой или средней тяжести показано стационарное лечение, новорожденным с легким течением болезни показано лечение в домашних условиях.

Важное значение в лечении ПЭП приобретает психологическая установка взрослых, окружающих малыша.

В доме должна торжествовать исключительно доброжелательная обстановка, полная любви и заботы о малыше. Это крайне важно для младенца с симптомами ПЭП. Часто в качестве методов лечения применяются:

• физиотерапевтические процедуры;
• массажи;
• ванны с морской солью или с лекарственными настоями и отварами (хвоя, орегано, череда, ромашка, овес).

Врачи рекомендуют принимать травы и лекарства («Ново-Пассит», «Элькар», «Глицин») с седативным действием, витаминные, укрепляющие сиропы. Также популярностью среди врачей пользуются препараты, активизирующие мозговое кровообращение:

• «Гопантеновая кислота»
• «Пирацетам»
• «Винпоцетин»
• «Актовегин»
• «Пиритинол».

Большим эффектом характеризуется гомеопатическое, остеопатическое лечение.

При синдроме повышенного внутричерепного давления применяются средства с мочегонным эффектом («Ацетазоламид» совместно с «Аспаркамом»), рекомендовано несколько приподнимать головку малыша, когда он лежит (подложить специальную ортопедическую подушку, подложить что-то под матрас).

При симптомах эпилепсии применяются противосудорожные средства. Тяжелые формы течения болезни требуют оперативного вмешательства.

Прогноз на выздоровление

Таким образом, постановка рассматриваемого диагноза не является приговором, при раннем диагностировании и лечении прогноз достаточно благоприятный.

Во многих случаях получается достичь полного выздоровления. Однако следует помнить, что, даже после исчезновения симптомов заболевания, следует сохранять бдительность, регулярно посещая врача–невролога.

записи по теме

Интересное